怎么用X线检查关节炎方法

骨性关节炎是指主要关节如膝、脊柱和胯等软骨退化。软骨本身没有神经，但当某一部分磨没了，关节的边缘就出现了问题，骨头和骨头之间产生摩擦，就产生了疼痛给患者的生活带来很大的痛苦。怎么用X线检查关节炎方法？关节炎可以做哪些检查？一起来看下。

目录 关节炎可以做哪些检查 怎么用X线检查关节炎方法 关节炎是如何造成的 如何避免患上关节炎 关节炎患者吃什么好

关节炎可以做哪些检查

1.X线检查

(1)早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时，该脂肪组织恰好处于切线位，而显示线状。肩周炎早期，当肩部软组织充血水肿时，X线片上软组织对比度下降，肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。

(2)中晚期，肩部软组织钙化，X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期，X线片可见钙化影致密锐利，部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外，在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。

2.肩关节MRI检查

肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常，是否存在炎症，可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。

3.实验室检查还可发现如下异常：

(1)外周血白细胞计数升高，多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上，中性粒细胞比例也明显上升，高达80一90%，有的出现核左移现象。

(2)血沉和C-反应蛋白升高。血沉和C—反应蛋白通常是各种炎症的指标，在风湿性关节炎患者的急性期，血沉可达90毫米/小时以上;C—反应蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上。急性期过后(约1—2月)渐渐恢复正常。

(3)关节液检查，常为渗出液，轻者白细胞计数可接近正常，重者可达80×l09/升(80000/立方毫米)以上，多数为中性粒细胞。细菌培养阴性。

(4)类风湿因子和抗核抗体均为阴性。

怎么用X线检查关节炎方法

X线检查关节炎表现在关节软组织变化、关节破坏、关机退行性改变等方面：

(1)关节软组织变化在关节炎早期，由于关节积液和周围组织炎症，x线可见周围软组织阴影肿胀、增厚、关节间隙增宽。

(2)关节破坏早期一般仅侵犯覆盖关节面的软骨，关节间隙变窄。病变进展影响到软骨下的骨质时，则骨端的局部或一侧呈破坏或缺损，严重者可产生半脱位、脱位等畸形;这种情况多半发生于感染性关节炎、结核性关节炎的进展期。

(3)关节退行性改变早期为关节软骨的渐渐分裂与溶解，以后逐渐为纤维组织所代替，使关节间隙呈现不同程度的狭窄，在关节边缘常有继发性的唇状骨赘形成。关节的退行性改变主要见于骨关节炎。

(4)关节脱位组成关节的两个骨端的正常位置发生改变，多见于关节炎后期所致的畸形。根据程度不同，又分为半脱位与全脱位两种。类风湿关节炎、感染性关节炎、结核性关节炎等病变的后期均可见到这类情况。

(5)关节强直为关节炎舶严重后果所致，常见于类风湿关节炎、感染性关节炎等。可分纤维性强直和骨性强直两种。纤维性强直者，关节活动虽已消失，但X线片上尚能见到狭窄的关节间隙，无骨小梁穿过其间，关节间隙显著狭窄或完全消失，并有骨小梁穿过，使构成关节的两个骨端紧密地联系在一起者，则属于骨性强直。

关节炎是如何造成的

一、软骨病变

一般认为软骨是骨关节炎最早发生病变的部位。开始出现局灶性软骨表层软化，表面租糙，呈灰黄色，失去正常弹性，并呈小片状脱落，表面有不规则的小凹或线帚样小沟，多见于负荷最重处。进一步发展出现软骨面微小裂隙，明显粗糙和糜烂，逐渐形成溃疡，溃疡的大小、形态及深浅不一，深者可达骨质，受累范围广泛者可见软骨大部脱失，有的软骨细胞或骨赘脱落，在关节内形成游离体。

二、骨质改变

软骨剥脱，软骨下骨板暴露，骨面下骨髓内血管和纤维组织增生，不断产生新骨，沉积于裸露骨面下，形成硬化层，骨质致密，表面光滑如象牙。硬化区在压应力的作用下，骨质会发生微骨折、坏死、囊性变。软骨边缘处出现骨赘新生物，软骨下骨髓内骨质增生，骨质内囊肿形成是本病的一大特点。晚期由于关节面严重破坏、骨赘继续增生，加上关节囊产生纤维变性和增厚，限制关节的活动。周围肌肉因疼痛产生保护性肌痉挛，关节活动受到进一步限制，关节处于畸形位。关节间隙变窄，可出现关节半脱位，内侧软组织挛缩，功能障碍，最终形成纤维性强直。

三、骨关节炎滑膜改变

早期可有滑膜充血，局限性淋巴细胞及浆细胞浸润。后期软骨及骨质病变严重，关节滑膜衬里层明显增厚，滑膜细胞层数增多，形成多发、重叠等，呈绒毛样增生并失去弹性，其内可埋有破碎的软骨或骨质小块，并可引起异物巨细胞反应。关节面上生物应力平衡失调，有的部位承受应力较大，有的部位较小，应力平衡失调导致骨软骨及关节囊、滑膜的进一步破坏，形成恶性循环，病变不断加重。

如何避免患上关节炎

1. 改变不合理的生活习惯：避免背、扛重物。避免长时间站立及行走，中间应该有间隙时间坐着休息。大便时尽量坐马桶、少下蹲。

2. 减轻体重：肥胖人群患骨关节炎比其他人明显增多。减轻体重以减轻关节的压力和磨损，可以有效地预防骨关节炎的发生。

3. 避免关节受伤：注意运动场地及运动器械的安全，避免受伤。运动之前先热身，运动量由小逐渐加大，切忌开始就参加重负荷的运动。大量运动后及时放松。老年人行走时要避免跌倒。

4. 改变不合理的运动方式：太极拳等半蹲或下蹲运动对下肢关节压力很大，应尽量避免。爬山爬楼等对下肢关节压力加大，应尽量避免。随着年龄在增长，应该逐步调整运动方式，以游泳、骑车和散步为主，减少大运动量的运动方式。

5. 正确处理关节损伤：很多关节炎是由于关节内其他结构损伤后造成的，如膝关节半月板损伤等。早期正确处理半月板的损伤可以有效预防膝关节骨关节炎的发生。

6. 关节疼痛应及时诊治：关节疼痛是关节给人体发出的警报，表示应该引起重视。关节痛患者应及时就医，防止小编题变成大问题。

关节炎患者吃什么好

1.鹿肉炖山药：

[原料]鹿肉200 g，山药250 g，生姜、料酒、精盐、味精各适量。

[制法]将山药洗净、切块，入六成热的油锅中炸至金黄色。鹿肉切块，加生姜、料酒和水适量入沙锅，小火炖烂，再加入山药块炖10分钟后，加入精盐、味精等调味。

[功效]补脾益气，温肾壮阳。用于肾虚所致的骨关节炎。

[服法]佐餐服食，经常食用有效。

2.黄酒炖黑鱼：

[原料]黑鱼1条，黄酒200 mL。精盐、姜片、味精、葱花各适量。

[制法]将黑鱼洗净、切段，入沙锅中，加水适量，再加精盐、姜片、黄酒适量，旺火煮沸后。小火煮45分钟，加味精、葱花稍焖即成。

[功效]补脾利水，祛瘀生新。清热祛风。用于骨关节炎。

[服法]佐餐服食，经常食用有效。

3.三七丹参粥：

[原料]三七10～15 g，丹参15～20 g，鸡血藤30 g，粳米300 g。

[制法]将三七、丹参、鸡血藤洗净，加入适量清水煎煮取浓汁，再把粳米加水煮粥，待粥将成时加入药汁，共煮片刻即成。

[功效]活血化瘀，通络止痛。用于瘀血内阻、经脉不利的关节疼痛。

[服法]每次随意食用，1剂/d。

4.三七炖鸡：

[原料]雄乌鸡1只，三七6 g，黄蓖10 g，黄酒10 mL。

[制法]将三七、黄芪共纳入鸡腹内，加入黄酒10 mL，隔水小火炖至鸡肉熟。

[功效]温阳，益气，定痛。用于膝关节炎证属阳气不足者。

[服法]用酱油随意蘸食，隔日1次。

5.猪肾粥：

[原料]猪肾1对，人参6 g，核桃肉10 g，粳米200 g。

[制法]取猪肾洗净、切片，人参、核桃肉与粳米加适量水共煮成粥。

[功效]祛风除湿，补益肾气。用于膝关节炎证属肾气不足者。

[服法]随意服用，1剂/d。

6.防风粥：

[原料]防风10～15 g，葱白2根，梗米60 g。

[制法]

取防风、葱白洗净，加适量清水，小火煎药汁备用;再取粳米煮粥，待粥将熟时加入药汁熬成稀粥即成。

[功效]祛风湿。用于膝关节炎证属风湿痹阻者。

[服法]1剂/d，作早餐用。