心电图显示心肌劳损怎么办

心肌劳损一般容易在中老年人身上发病，尤其是一些冠心病患者更容易出现这种现象。如果已经存在心肌劳损，一定要注意节制饮食，不要暴饮暴食，也不要饱一顿饿一顿。一个人如果长期精神高度紧张，或者是运动量严重缺乏，亦或者是身体太过肥胖，都容易引起心肌劳损。

目录 心电图显示心肌劳损怎么办 心肌劳损的注意事项有哪些 心肌劳损的原因是什么 高血压与心肌劳损到底有什么关系 心肌劳损可能为冠心病先兆

心电图显示心肌劳损怎么办

“心肌劳损”不是疾病的名称，而是心电图检查时发现的指标的异常，主要指心电图中ST-T段异常改变。在做心电图时，正常情况下，ST-T段是条水平线。而如果出现ST段下移和T波低平或倒置这些改变，心电图室的医生就会告知病人属于“心肌劳损”。

但心肌劳损不是心脏疾病临床诊断的主要标准，只是心脏各种指标的其中一项出现异常，这种异常对临床来说可能是有意义的，也可能是没有意义的。一般情况下，心肌劳累和心肌缺血都可引起心电图检查时的ST-T段异常改变。如果是心肌劳累，就不用太担心，这是由于工作紧张、精神压力大等因素影响下，心肌长期在高负荷下过度工作导致的心肌受损。年轻白领的心肌劳损大部分都是这种情况，属于功能性改变，一般通过放松、休息来调养即可，无需治疗。

然而心肌劳损也可能是疾病的提示，如果是心肌缺血引起的，长期发展可能导致冠心病、心肌梗塞、扩张性心肌病、心功能不全、心功能衰竭等。因此即使是年轻人，对“心肌劳损”的体检结果还是要重视，最好进行进一步检查。

首先要排除有没有心血管疾病的危险因素，看血压、血脂、血糖是否正常，同时看有无吸yan史和心血管疾病家族史。如果具备这些危险因素，就要进行心脏负荷下的心电图，以进一步排查。或者进行心脏彩超，看心脏结构有无变化。如果这两种检查均无异常，可以说明心脏结构和功能正常。

临床上，大部分中青年人的心肌劳损都是功能性改变。虽然这不是病，还是提示着为前途拼搏的年轻人需要注意心脏保护，应避免加重心脏负担的生活和工作方式。生活作息上尽量避免熬夜和长时间上网，工作压力大时更要适时找方式放松，调整紧张的心情，多运动。此外，饮食最好低盐、低脂，不要吃辛辣刺激食物。少吃动物内脏，不要吃高脂肪、高蛋白的食物(如肥肉及带壳的海鲜)等。

心肌劳损的注意事项有哪些

心肌劳损就是指心肌长期在高负荷下过度工作,比如过度肥胖,高血压,工作紧张精神压力大等因素,导致心肌受损,此时心肌可能缺血,也可能供血正常。如确诊心肌缺血,长期发展可能导致冠心病,心肌梗塞,扩张性心肌病,心功能不全,心功能衰竭等情况。

一般老年人，从事职业需要精神高度紧张，而运动量较少的人群，肥胖高脂血症患者中如出现T波改变应怀疑有心肌缺血的病变，尤其以往曾有心绞痛发作的患者更应警惕。

年轻人，工作不需要过度精神紧张，血脂水平正常的人群，出现T波改变可以与以往心电图对比，如无明显改变并无太大意义。

在日常生活中,首先要改变工作生活方式,适当锻炼,节制饮食,控制血脂,减轻体重,必要时去医院检查,并服用相关药物。，治疗取决于基本的病因。如果是冠心病或心绞痛引起的，适当应用硝酸甘油等扩血管药即可。

心肌劳损如果治疗或预防的效果不好，很容易导致更为严重的情况发生。在生活中的预防和保健是很重要的，通过饮食和生活习惯的良好改善，达到一定的良好恢复，从而提高生活质量和抗病能力，患者注意保持良好的心态和乐观的情绪,这都有助于恢复和改善.

心肌劳损的原因是什么

心肌劳损症状主要有胸闷心前区隐痛心悸乏力恶心头晕.

临床上诊断的心肌炎中90%左右以心律失常为主诉或首见症状其中少数患者可由此而发生昏厥或阿-斯综合征.极少数患者起病后发展迅速出现心力衰竭或心源性休克. 生活护理：所谓心肌劳损是指在某些诱因(比如过度肥胖高血压工作紧张精神压力大等因素)影响下心肌长期在高负荷下过度工作导致心肌受损.“心肌劳损”是一个心电图诊断术语而不是一个独立的疾病.既然心肌劳损是由心肌负荷过重受损引起的。那么要治疗心肌劳损首先就应避免加重心脏负担的生活和工作方式：

1心肌劳损的饮食： 低盐低脂. 不要吃辛辣刺激食物. 少吃动物内脏不要吃高脂肪高蛋白的食物(如肥肉及带壳的海鲜).

2心肌劳损生活中要注意什么： 调整心态不要有心理上的负担. 多运动.但要适当锻炼不可运动过度以免更加剧心肌负担加重心肌劳损. 控制血脂减轻体重等.

3心肌劳损要避免工作负担过重.显示器前的电脑族们更要避免长时间或通宵上网降的生活方式才能更好地治疗心肌劳损.同时建议到医院作相关检查确定心肌劳损的病因(比如高血压病冠心病心肌病等)然后再确定服用什么药物治疗.

高血压与心肌劳损到底有什么关系

高血压病人特别是患病时间长、血压控制又不满意者，心脏常会有肥厚、扩大、重量增加等改变。心脏的这些变化反映到心电图上，一是QRS波电压升高并超过正常值，这被称之为“左室肥厚”;二是ST段与T波异常，而被称之为“左室劳损”(左心室心肌劳损)。因此，左室劳损指的是高血压病人心电图的ST段与T波(即ST-T)异常。多数学者认为，这与心脏肥大所引起的心肌生物电活动的改变有关。

从临床角度讲，除高血压外，还有许多原因可导致心电图出现ST-T异常。比如说：冠心病患者，当其冠状动脉内形成的粥样硬化斑块突入血管内造成管腔严重狭窄时，就会引起心肌缺血，使病人发生心绞痛甚或心肌梗死，其心电图常表现出ST-T异常。此外，合并心室内传导阻滞、服用某些药物、血浆电解质紊乱、神经内分泌障碍、心律失常等，也可引起ST-T异常。因此，医生就要对高血压病人心电图ST-T异常的原因进行鉴别。在实际工作中，常根据病人的病史、临床状况、心电图ST-T异常的形态、在较短时间内ST-T有无动态变化以及其他有关资料进行分析、判断。只有在排除了其他原因后，才将此ST-T异常诊断为高血压所致的心肌劳损。

研究表明：高血压病人出现心脏肥大决非好事，其以后发生心衰、心肌梗死、心律失常、猝死、中风等的危险将显著增加。因此，心电图出现反映心脏肥大的异常改变也不是好兆头。有报道说，心电图仅有“左室肥厚”时，病人以后发生上述心血管事件的风险比正常人增加2倍;若再并存有“左室劳损”，发生心血管事件的危险性将增加得更多。由此可见，预防心脏肥大，逆转已发生的心脏肥大非常重要。如何能达到这个目的呢?认真控制血压是最重要的事，即尽可能把血压降至140/90毫米汞柱以下。

其实治疗的方法只有两种，第一种按照医生开出的降压药物进行服药治疗。第二种保持合理健康的生活习惯。少yan少酒，低盐低油。拥有愉快轻松的心情。在高血压以及并发症的治疗上二者缺一不可。

心肌劳损可能为冠心病先兆

心肌劳损不是病

有些心电图室的医生看到这种情况，会告知病人属于“心肌劳损”。

但在目前，“心肌劳损”一词已很少使用。因为ST-T改变可见于多种心脏病和电解质紊乱等情况，也可见于其他疾病，如胆囊炎、急性胰腺炎等等。

因此，心电图上ST-T改变只是心电传导异常的一种表现，并不代表一种病。如果单用“心肌劳损”来笼统描述，并不规范。

报告“ST-T改变”意味着什么

如果心电图报告出现了ST-T改变，应结合病人的病史、体征和有关检查等，综合分析后再下判断。

例如，心电图报告显示有明显的ST-T改变，病人就应马上到心内科或急诊科治疗。因为在临床上，不少ST-T的改变与心肌缺血有关。

如果病人平时心电图检查没有ST-T改变，但这次(胸部)心前区出现压榨样疼痛，心电图报告“ST段压低或T波倒置或低平”，但在胸痛缓解后，病人的心电图报告又恢复正常，此时几乎可确诊为冠心病心绞痛。

如果病人胸痛发作未能及时赶到医院作心电图，或到医院后胸痛已经缓解，此时的心电图可能已无异常的ST-T改变。为了进一步明确胸痛原冈，医生可能会建议病人作平板运动试验或24小时动态心电图检查，这对诊断是否由冠心病心肌缺血引起的胸痛很有必要，病人应积极配合。

若平板试验出现ST-T改变或心绞痛症状，或24小时动态心电图报告有明显的ST-T改变，医生仍会考虑有冠心病的可能。

因此，当心电图报告“ST-T改变”时。病人不可掉以轻心，要积极就诊治疗。

若确诊ST-T改变是因器质性心脏病如冠心病、高血压等引起的话，那么，单纯靠休息、生活调节是很难全面改善ST-T改变的。病人应在合理饮食、戒yan限酒、劳逸结合的基础上，进行降压、降血脂、抗血小板、扩张冠状动脉等治疗，才能改善ST-T和心肌缺血的情况。

心电图改变跟心理也有关

但有时候。轻度的ST-T改变也可见于心脏神经症或自主神经调节障碍。如果经心内科医生会诊后，真的认为如此，病人就不必杞人忧天，心脏不会有大问题，主要是心理方面的影响，可通过心理疗法或服用一些调节自主神经的药物来改善症状。

提醒如果心电图上已开始出现明显的ST-T改变，尤其是有动态的ST-T变化，则不是冠心病的先兆，而是诊断冠心病的有力证据。

名词解释

运动平板是一台可以调整速度和坡度的活动平台。运动平板试验是让受试者在平板上走动，通过运动增加心脏工作负荷，使其心肌耗氧量增加的一种心脏功能试验。它属于无创性检查，目前运用广泛.以此可以判断心脏冠状循环功能。

动态心电图相当于让病人随身戴着“微型心电图机”，可连续记录24小时心电活动的全过程，包括休息、活动、进餐、工作、学习和睡眠等不同情况下的心电图资料，能够发现常规心电图不易发现的心律失常和心肌缺血，是临床分析病情、确立诊断、判断疗效的重要客观依据。