谨慎 别把小儿肺炎当成了感冒

小儿肺炎的症状容易与感冒混淆，在治疗上加大了辨别难度。这里介绍一下小儿肺炎的主要症状，与感冒的区别，帮助家长朋友及时辨别，发现症状及时就医。家长朋友们一定要掌握这两种小儿常见病的症状，只要仔细判断还是能区分开来的。

目录 小儿肺炎饮食6不要 谨慎 别把小儿肺炎当成了感冒 小儿肺炎应该如何预防 解析小儿肺炎的5大认识误区 小儿肺炎的常见检查方法包括哪些

小儿肺炎饮食6不要

1、不要食用酸性食物

酸性食物不利于小儿肺炎的出汗解表，故应禁止食用。

2、不要多食高蛋白的食物

由于蛋白质消耗体内水分，1克蛋白质在体内吸收18毫升水分，所以肺炎宝宝应避免过多食用高蛋白食物。

3、不要多食多糖食物

多糖成分在体内会抑制白细胞的杀菌作用，从而不利于小儿肺炎的治疗，故应避免食用。

4、 不要食辛辣食物

这些食物刺激性比较大，容易化热伤津，导致小儿肺炎病情的加重，家长对此应引起重视。

5、 不要食用油腻味大的食物

油腻厚味的食物容易引起消化不良，使正常营养补充得不到满足，导致抵抗力下降，不利于小儿肺炎的康复。

6、 不要喝茶

茶碱有兴奋中枢神经的作用，可使脉搏加快，血压升高;茶中的鞣酸具有收敛作用，不利于散热。

谨慎 别把小儿肺炎当成了感冒

小儿肺炎主要表现为发热、咳嗽、喘等，发病可急可缓，一般多在上呼吸道感染数天后发病。小儿肺炎有时与感冒的症状相似，容易混淆，鉴别小儿肺炎和感冒主要应注意观察以下6点。

睡眠

小儿感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多易醒，爱哭闹，甚至惊厥。

呼吸

小儿肺炎大多有咳嗽或喘息，且程度较重，常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘息一般较轻，不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气、鼻翼扇动、口唇发紫，提示病性严重，切不可拖延。

精神状态

小儿感冒时，一般精神状态较好，还能玩耍。小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡、抽风等。

体温

小儿肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并持续2—3天以上不退，如用退热药只能暂时退烧。小儿感冒也发热，但持续时间较短，用退热药效果也较明显。

饮食

小儿感冒，饮食尚正常。但患肺炎时，食欲显着下降，不吃东西，不吃奶，不喝水，常因憋气而哭闹不安。患儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。

声音

肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有此种声音。由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以家长可在孩子安静时，在其脊柱两侧胸壁仔细倾听。

通过这些症状的鉴别，我们完全可以把小儿肺炎与感冒加以区分，给接下来的治疗提供了方便。小儿肺炎不容轻视，千万不要简单的把它当成感冒来治疗。所以，确定好病情后要及时听从医生的治疗安排，争取让孩子尽快康复。

小儿肺炎应该如何预防

婴幼儿应尽可能避免接触呼吸道感染的病人。宣传儿童有呼吸道感染时不出门，流行季节少串门，不到公共场所去。父母感冒时应尽可能少接触年幼子女，接触时应带口罩。

小儿患病要做到早诊早治，要求家长当患儿仅有发热、咳嗽时可在家中及诊所治疗;当患儿有呼吸增快、轻度呼吸困难时在诊所应用青霉素或中药治疗;如出现鼻扇、三凹征等明显呼吸困难时，应在诊所注射1次青霉素和适当剂量的强心剂(毒毛旋花子贰K或西地兰)后送大医院治疗。注意不要包裹太严密，要使患儿呼吸通畅，以免窒息。

做好儿童的计划免疫，特别是麻疹活疫苗和百白破混合制剂的注射，以减少继发肺炎的发生。积极提倡母奶喂养，合理添加辅食。积极预防佝偻病、营养不良等。提倡户外活动，多晒太阳。培养良好的饮食及卫生习惯，小儿衣着不过厚或过薄，婴儿不要包裹过紧，平时居室内要每日定期开窗换气。加强早产儿及体弱儿(包括先天性心脏病患儿)的保护和护理。

1、7价的肺炎球菌疫苗：2岁以下宝宝最容易受到肺炎球菌的侵袭而患病.目前美国已经研制出专门针对儿童的肺炎球菌疫苗.这种小儿肺炎球菌结合疫苗包括了儿童中最常见的7种致病肺炎球菌血清型，可以帮助儿童获得针对这7种肺炎球菌血清型的抗体来预防肺炎球菌疾病。目前，该疫苗是全球唯一对2岁以下宝宝有效的肺炎球菌疫苗.但价格较贵。

2、 23价肺炎球菌多糖疫苗：肺炎球菌多糖疫苗主要用于2岁以上高危人群(如65岁以上老年人，慢性疾病患者等)肺炎球菌疾病的预防。

3、安尔宝(B型流感嗜血杆菌结合疫苗)适用于所有6周龄以上婴幼儿的主动免疫，以预防b型流感嗜血杆菌引起的疾病。

小儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。已患肺炎的婴幼儿抵抗力弱，易染他病，应积极预防可能引起严重预后的并发症，如脓胸、脓气胸等。在病房中应将不同病因的患儿尽量隔离，特别是发现腺病毒肺炎患几，应争取单间隔离。恢复期及新入院患儿也应分开，医务人员接触不同患儿时，应带口罩、接触每一患儿后都应用肥皂洗手。

肺炎痊愈后，也不要掉以轻心，特别要注意预防上呼吸道感染，否则易反复感染。注意加强锻炼，可根据年龄选择适当的锻炼方法。如果孩子成夭居住在门窗紧闭的居室内，对外界空气适应能力就差。到户外活动时，注意适当增加衣服。社会上感冒流行时，不要带孩子到公共场所去。家里有人患感冒时，不要与孩子接触。

解析小儿肺炎的5大认识误区

误区一：宝宝没有发热，就不是肺炎

并不是所有肺炎患儿都会发热，如冬春季的流行性肺炎、衣原体、支原体性肺炎可无发热或低热现象。尤其是新生儿若患有肺炎，有可能会既没有咳嗽也没有体温升高的症状，父母千万不可忽视。

误区二：抗生素静脉输液是最佳的选择

虽然多数肺炎是由细菌引起的，但也有不少肺炎是由病毒、衣原体、支原体、真菌等病原体引起的，或由过敏引起。滥用抗生素类药物，不但达不到治疗效果，还容易引起种种不良反应。正确的做法是听从医生的分析，选择合适的药物。

误区三：治了2天了一点起色都没有，应该换一种药物

其实有些治疗并不是立竿见影的，起效要有一定的时间。原则上，如果病情没有恶化，需配合医生坚持用药3天，再评价疗效，频繁换药不利于疾病控制。

误区四：抗生素副作用大，如果孩子不再发烧，咳嗽也好转了就停掉

需用多长时间抗生素，应根据病情、病原、个体情况而定，一定要听从医生指导，忌不规则用药，用用停停会造成耐药，从而导致迁延性或慢性肺炎。

误区五：关窗捂被，担心小儿受凉

室内空气流通，阳光充足，可减少空气中的致病细菌，阳光中的紫外线还有杀菌作用，因此应该勤开窗户通风。患儿的衣物被褥不要太厚，过热会使患儿烦躁，导致呼吸急促，加重呼吸困难。

小儿肺炎的常见检查方法包括哪些

(1)血常规、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器，当体内有病原体侵入时，白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高，一般可达(15～30)×109/L，中性粒细胞在60% ～90%;病毒性肺炎时，白细胞总数多为正常或低下。

(2)X线检查X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况，是诊断肺炎的重要依据，并且可通过X线所示，区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎，多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段。

(3)痰培养及药物敏感试验，可检查出致病菌的种类，从而选择适当的药物进行治疗。