​老年人肺栓塞不能吃什么

​老年人肺栓塞不能吃什么

肺栓塞的病因有很多种,这种病症在生活中也很常见,它的症状表现很是明显,有的时候不及时的治疗可能会造成很多严重的后果。下面就跟小编一起来了解一下治疗肺栓塞偏方有哪些吧?希望对大家能够有所帮助。

目录 ​老年人肺栓塞不能吃什么 肺栓塞的临床表现 肺栓塞的检查项目常见的有哪些 肺栓塞患者的日常注意事项有哪些 五类人容易肺栓塞

​老年人肺栓塞不能吃什么

麻油西红柿汤

①将西红柿洗净,连籽切成片。

②锅中加水1碗煮沸后下西红柿片,加芝麻油即起锅。

③吃西红柿,喝汤,每天吃2剂,佐餐食用。

西红柿即番茄,含有一种番茄因子有溶解血栓的作用,这是英国学者不久前发现的。番茄因子在番茄籽周围的黄/色胶状物里。实验和临床观察证实番茄因子可防止血小板凝集。4个番茄中番茄因子就可使血小板的活性降低72%,比阿司匹林的疗效好,且无引起胃黏膜损伤和出血的副作用。

有人称番茄是天然的血栓溶解剂。芝麻油中的天然维生素E也有溶解血栓的作用。番茄含有的番茄红素能抗氧化、抗血管老化(动脉粥样硬化),也有利于防治肺栓塞。

瓜蒌薤白桃仁汤

①取瓜蒌洗净后去瓤留壳和籽,薤白、桃仁、制半夏洗净。

②将瓜蒌壳、籽与薤白、桃仁、制半夏一齐入沙锅,加水500毫升,煮沸后小火煎25分钟,滗出药液约200毫升。

③再加水300毫升人沙锅,煎煮如前法,去渣,取滤液约160毫升,与第一次药液混合,调入蜂蜜10克即成。空腹饮用,每次饮100毫升,每日3次。

肺栓塞出现胸闷、咳喘、气急,舌苔白腻,舌质淡紫或有蓝黑色淤斑、淤点,唇甲发绀等症状。中医辨证属于痰浊淤血阻滞胸膈,当豁痰涤浊,活血化淤。即栓塞肺动脉的血栓是由痰浊和淤血凝结而成的,只需化掉痰浊淤血,肺栓塞就会得以解除。

本方瓜蒌壳和籽配薤白、制半夏就能开胸利膈,化痰涤浊;配桃仁活血化淤就可促进血栓溶解。因而本方适宜于痰淤引起的肺栓塞。

甜瓜蜜汁

①将甜瓜洗净后,榨取瓜汁。

②将蜂蜜与瓜汁调匀即成。当饮料饮用。

甜瓜是近年来风靡欧美的时兴保健水果,俗称香瓜,原为葫芦科植物热带瓜果。现在我国华北、西北也有栽培,为夏季优良果品。近来科学家发现甜瓜含有一种抗凝作用的“腺苷”,可防止血小板凝聚,抗血栓形成,还有溶解血栓的功效,是肺栓塞患者夏季首选的水果。若无甜瓜,可选菠萝、草莓,这些同样有抗血凝的作用,但溶解血栓之力不如甜瓜。

肺栓塞的临床表现

1、久坐呼吸困难

卧床或者久坐后突然发生的呼吸困难,静息后可以缓解,日常活动或者轻微活动后明显加重。

2、单侧腿变粗

不明原因的双下肢或者单侧肢体明显粗于另一侧下肢并且出现呼吸困难等症状。

3、短时间的失去记忆

不明原因出现一时性意识丧失,持续数秒钟后自行缓解,并且对方才发生的事情没有任何记忆。

4、莫名的心慌

不明原因的心慌,尤其是与活动有关系。

5、肺动脉高压

心脏超声心动图检查提示有肺动脉高压,尤其是新近出现的肺动脉高压。

肺栓塞的检查项目常见的有哪些

1.血气分析:肺栓塞时因V/Q比例失调及过度通气,常伴有低氧血症和低二氧化碳血症,但在较小的肺栓塞或慢性肺栓塞情况下,亦可表现为正常的动脉氧分压和动脉二氧化碳分压,此时并不能排除进行进一步的肺栓塞检查,当存在低氧血症时,动脉氧分压与栓塞的范围及肺动脉高压成正比。

2.血浆D-二聚体测定 D-二聚体为交联的纤维蛋白降解产物,仅在纤维蛋白原形成与分解处于稳定状态才出现,若以血浆D-二聚体浓度>500μg/L作为诊断血管栓塞的阳性界限值,对判断肺栓塞有很好的敏感性(98%),且3天和7天后仍保持较高的敏感性(96%和93%),但其特异性不高,因许多疾病可与纤维蛋白的形成和降解有关,如心肌梗死,肿瘤,感染或炎症性疾病,其诊断肺栓塞的特异性还受年龄增长的影响,研究表明在30~39岁人群中,D-二聚体诊断肺栓塞的特异性为72%,而对大于70岁的人则仅为14.3%。

对D-二聚体在血管栓塞性疾病中的诊断价值尚有待确定,多数研究认为血浆D-二聚体≤500μg/L,基本上可排除肺栓塞的诊断,但≥500μg/L,仅高度提示有血管栓塞的可能,还不足以确诊肺栓塞。

3.心电图:肺栓塞的心电图异常较为常见,但缺乏特异性,97%的大块肺栓塞和77%的次大块肺栓塞可发现心电图异常,多在发病后数小时出现,常于数周内消失,因此需对肺栓塞者进行动态心电图观察,最常见的改变是V1~V2导联的T波倒置和ST段压低(68%),比较有意义的改变是I导联S波变深,Ⅲ导联出现深的Q波和倒置的T波,即所谓类似于陈旧性心肌梗死的SI QⅢTⅢ型,其他改变还包括电轴右偏,顺钟向转位,完全性和不完全性右束支传导阻滞,右室肥厚,肺型P波和低电压,也可发生心律失常(20%~25%),据报道T波倒置与肺栓塞严重程度密切相关,经治疗后该改变的逆转表明预后良好。

4.胸部X线检查

胸片:肺栓塞诊断前瞻性研究(prospective investigation of pulmonary embolism diagnosis,PIPED)发现12%的肺栓塞可表现为胸片正常,因此胸片正常并不能除外肺栓塞的诊断,肺栓塞的X线异常多在12~36小时或数天内出现,常见的征象包括肺浸润或肺梗死阴影(47%),典型的表现为基底靠近胸膜,尖端指向肺门的楔形,也可呈带状,球形和不规则形;患者膈肌抬高 (40%);胸腔积液征(30%);上腔静脉增宽;肺血管阴影改变(39%):近端肺动脉段扩张,当肺血管床阻塞达50%以上时可出现持续性肺动脉高压,扩张的肺动脉段急剧变细,称为Kunckle征,部分或一侧肺野透亮度过度增强,肺纹理明显减少或消失,当临床怀疑肺栓塞和(或)合并肺梗死时,应首先行胸部X线平片检查,它无创伤,方便,经济,可作为最初的诊断和筛选手段,但由于其敏感性较低,因而即使胸部平片正常,仍不能排除肺栓塞的可能,而且由于该检查的特异性不高,故误诊率较高。

(1)肺血管纹理稀疏,纤细:当较大的肺叶,段肺动脉栓塞时,显示阻塞区域纹理减少及局限性肺野透亮度增高,多发小的肺动脉栓塞,显示肺纹理普遍性减少和肺野透亮度的增高,黄晓英等的研究中有此表现者占70%,且呈肺叶,段分布,而动脉未被栓塞的肺叶,段可出现代偿性的肺血增多,这主要是由于动脉栓塞造成对侧或同侧局部动脉未被栓塞的肺叶,段的供血过多,此与局限性肺气肿不一样,在治疗后对比X线中肺血管纹理的稀疏,纤细及缺血,少血区明显改善和恢复。

(2)肺动脉高压:肺门动脉增大是肺栓塞的一个主要征象,当较大肺动脉或较多肺动脉分支发生栓塞时,由于栓塞(栓子)而造成血管近端扩张,右下肺动脉逐渐增粗,横径大于15mm,而外周肺纹理突然变纤细,呈“残根”样,有时扩张的肺动脉可呈动脉瘤“球”样改变。

(3)肺内继发改变:这些表现无特异性,由于肺出血,水肿以及肺泡表面活性物质因动脉栓塞少血或缺血而减少,造成肺泡塌陷,肺内可出现圆形或密度不均的片状浸润灶,纤维索条影以及盘状肺不张,多分布两肺下叶,以右侧多见,一般数天内消失。

(4)肺梗死征象:一般于栓塞后12小时~l周出现楔状或截断的圆锥形阴影,位于肺的外周,底部与胸膜相连,顶部指向肺门,以下肺肋膈角区多见,常见呈团块状或片状,大小不一,多发,可不同时发生,少数可形成空洞,病灶消退缓慢,并残留纤维索条影,肺梗死主要是由于肺组织坏死,出血,水肿造成,与肺内炎性病变鉴别的关键在于梗死的实变影内无支气管气像。

(5)其他:心脏改变一般少见,广泛肺小动脉栓塞时,才见心影扩大伴上腔静脉及奇静脉增宽,可能与原有疾病有关,胸膜病变通常与栓塞的严重程度有关,经治疗复查,胸腔积液吸收较迅速,胸膜肥厚亦能恢复。

5.胸部螺旋CT检查:普通CT扫描采样时间长,影像易受呼吸影响,对肺栓塞诊断帮助不大,螺旋CT可使病人在一次屏气的短时间内完成CT扫描,可清晰地显示主肺动脉和叶肺动脉中的栓子,对一部分段或亚段肺动脉也可较好地显示。

急性肺动脉栓塞最可靠的征象是血管中心充盈缺损,周围有对比剂环绕,中心充盈缺损与血管壁呈锐角,急性肺栓塞偶可表现为血管突然完全截断,并伴血管扩张,慢性肺栓塞常常表现为充盈缺损,边缘光滑且与血管壁呈钝角,慢性小血管的肺栓塞可表现为管腔的闭塞,Rathbun等对自1986年至1999年发表的有关螺旋CT诊断肺栓塞的文章进行分析,发现螺旋CT诊断肺栓塞的敏感性为53%~100%,特异性为81%~100%,均高于放射性核素通气-灌注扫描(分别为49%和74%),Rathbun的研究尚表明根据螺旋CT阴性检查结果而停用抗凝治疗的安全性尚不确定。

螺旋CT除了可直接显示栓塞血管方面优于放射性核素扫描外,尚可显示肺内对诊断肺栓塞有辅助价值的征象,如楔状,条带状和线状密度增高阴影或肺实变征,目前许多研究认为对临床怀疑为肺栓塞患者应该选择螺旋CT,而不是以传统的核素通气-灌注扫描作为过筛性诊断检查,一些研究尚表明螺旋CT与肺动脉造影在诊断肺栓塞的敏感性和特异性方面并无差异,尽管螺旋CT诊断段以上肺动脉栓塞是相当准确的,然而CT用于肺小动脉栓塞的诊断尚处于未成熟阶断,目前还无法取代肺动脉造影。

6.磁共振:对肺栓塞的诊断有多方面的价值,可鉴别肺动脉内缓慢的血流和不流动的栓子;可区别出血性和感染性肺浸润,前者常与肺栓塞有关,MRI虽可直接显示栓子,但对≤3mm小血管,假阳性率较高,据报道,MRI检测中央肺动脉栓塞的敏感性为70%~90%,特异性为77%~100%,MRI的优点还在于它能在一次检查中,同时检测肺动脉和下肢深静脉的栓塞,目前倾向于将MRI作为肺栓塞检查二线方法,新近发展的MRI超快速成像和血管造影剂技术,能够迅速完成MRI的肺动脉三维血管造影,可望成为肺栓塞诊断的新方法。

7.放射性核素显像:灌注扫描对确定肺灌注异常有高度敏感性,灌注扫描正常可排除肺栓塞,但灌注异常却无特异性,局部缺损可见于肺实变或萎陷,肺血管阻塞和由于局部肺泡缺氧引起的血管收缩等,扫描的作用是提高灌注扫描对肺栓塞诊断的特异性,灌注缺损但通气正常是肺栓塞的特征表现,理想的通气扫描应与灌注扫描同时进行多体位显像,才能排除,V/Q不一致可能是对由于病人体位不同所造成,近年多采用99mTc-二亚乙基三胺五乙酸(99mTc-DTPA)放射性气溶胶进行通气扫描。

我们都知道慢性肺栓塞疾病对慢性肺栓塞患者带来的伤痕是很多的,为此,慢性肺栓塞对待慢性肺栓塞这种疾病的治疗的时候,一定要彻底的治疗慢性肺栓塞,慢性肺栓塞的治疗也要注意很多的问题。

肺栓塞患者的日常注意事项有哪些

这些年来,由于各种原因,呼吸系统的疾病越来越常见,其中以肺部疾病最为多见,而肺栓塞也是其中之一。肺栓塞的发病机制是由于栓子阻塞肺动脉而导致的疾病,其中的栓子可由血栓、脂肪、羊水或空气来充当。因此,积极阻止这些致病性因素是有效预防以及治疗疾病的关键。一旦栓塞的面积出现过大,则很可能导致死亡,其死亡率可高达95%。我们应该最大限度的阻止本病情进展来避免发生致命性后果。

此病在临床上多数以呼吸困难、胸痛、咯血为首发症状,也可只表现出晕厥。一旦患者出现这些症状时,经检查排除其他疾病时,确诊之后患者应积极配合医生进行治疗。在治疗的过程中,因此病性质的特殊性,在这里向大家介绍一下应该注意的一些问题,希望能帮助您早日康复。

此病以栓子为主,而栓子又容易脱落,因此患者不可随意走动,应绝对卧床休息。在翻身时动作也不能过大,应轻柔,以免动脉或静脉中的栓子脱落,而阻塞其他部位。当然,也不可做大幅度的动作或用手按揉下肢深静脉血栓形成的地方。

尤其注意的是,患者在卧床期间,应该经常活动腿部,可以做腿部功能训练,或者抬高下肢,以减轻下肢血液的淤滞,促进血液的循环,防止下肢静脉的栓塞。对于长途在空中旅行,或者久站或者久坐或者孕妇妊娠期间引起的下肢血栓,可以选择穿充气加压袜或者其他可以促进血液循环的物品,来促进下肢静脉的回流,减少发生栓塞的机会。

在饮食方面,应以清淡,易消化富含维生素的饮食为主,以保持大便通畅,以避免用力排便,而造成脱落。如果大便排不出来,也不可强行用力,可以询问医生,多喝水或选择其他的方法。

一般,此病患者多可出现紧张、焦虑、悲观的情绪,因此患者家属应尽量减少不必要的刺激,帮助患者树立战胜疾病的信心,以避免因不良刺激而加重本病。

五类人容易肺栓塞

1、肿瘤患者:肿瘤患者往往是肺栓塞的高发人群,一方面肿瘤细胞本身是一种栓子,脱落下来随血液流动进入肺动脉可以引发肺栓塞;另一方面,肿瘤患者凝血机制的异常也是导致肺栓塞高发的原因。

2、心肺疾病:原有心肺疾病的病人也是肺栓塞的高发者。

3、老年人:大约65%的患者年龄在60岁以上或者更大,超过80岁的高龄老人发生肺栓塞的可能是50岁以下中年人的8倍。

4、下肢静脉血栓患者:中老年人群中患有下肢静脉曲张和静脉血栓的人不少,但遗憾的是,一些人已经有静脉血栓自己却不知道,错过了防治的最佳时间段。

5、长期卧床或运动减少者:因下肢骨折、瘫痪或者重症疾病、手术等原因需要长时间卧床休息,或者健康人久坐下肢活动不足,比如长时间坐在电脑前玩游戏的年轻人等,因为下肢活动减少降低了静脉血流的驱动力,造成下肢静脉血液回流不畅、血液瘀滞,引起深静脉血栓的形成,若患者突然一活动,脱落的血栓就可能随着血流到肺动脉形成肺栓塞。

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