慢性化脓性中耳炎吃什么药
慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性;或为急性坏死型中耳炎的直接延续。鼻、咽部存在慢性病灶亦为一重要原因。一般在急性炎症开始后6~8周,中耳炎症仍然存在,统称为慢性。本病极为常见。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。
目录 慢性化脓性中耳炎吃什么药 慢性化脓性中耳炎的病因 慢性化脓性中耳炎的并发症 中医药物治慢性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎引起头痛的发病机制
慢性化脓性中耳炎吃什么药
慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜,骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在.
化脓性中耳炎的治疗是:有条件的进行脓液培养,并进行药敏试验,根据试验结果选用抗菌素,或口服或注射.耳朵局部:如果脓液量大且稠厚的话,用双氧水进行清洗,然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳.
按不同病变情况选用药物:①抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液,氯霉素可的松液,3%洁霉素液,1% 黄连素液等,用于鼓室粘膜充血,水肿,有脓液或粘脓时.②酒精或甘油制剂,如4%硼酸酒精,4%硼酸甘油,2.5~5%氯 霉素甘油等,适用于粘膜炎症逐渐消退,脓液极少,中耳粘膜水肿,潮湿者.③粉剂,如硼酸粉,氯霉素硼酸粉等,仅用于穿孔大,脓液极少时,有助于干耳.祝您早日健康!~
查看详情>>慢性化脓性中耳炎的病因
急性传染病(25%):
继发于急性传染病如猩红热,麻疹和肺炎等,中耳粘膜急性坏死,炎症侵及鼓窦乳突,尤其是继发于耐药性较大的变形杆菌和绿脓杆菌感染,治疗非常困难。
鼻,咽部慢性病(20%):
鼻,咽部慢性疾病和鼻窦炎,扁桃体炎及增殖体肥大等,炎性分泌物易于进入咽鼓管内,而且病变妨碍了咽口引流。
用药不当(15%):
急性期延误治疗和用药不当。
乳突发育不良(10%):
乳突发育不良,病变发生后很难消散。
慢性周身疾病(10%):
慢性周身疾病如贫血,糖尿病,肺结核和肾炎等,机体抵抗力减弱。
过敏性疾病(5%):
患有过敏性疾病,如上呼吸道粘膜变态反应性水肿,渗出,累及咽鼓管和中耳。
上鼓室发生胆脂瘤,听骨坏死或鼓室外侧壁破坏。
慢性化脓性中耳炎的并发症
乳突根治术的常见并发症有:
①损伤性面瘫,因解剖不熟,操作技术不当和先天性面神经解剖异常所致,可造成部分或完全性损伤,80%位于鼓室段,
②损伤水平半规管或刮去镫骨,造成眩晕,恶心,呕吐等症状,如继发感染可致永久性全聋,
③手术暴露脑膜板或乙状窦板引起脑膜炎等颅内感染,
④损伤颈内静脉球和颈内动脉,造成大出血,偶见于大胆脂瘤破坏和严重骨髓炎病人,
⑤骨桥未完全开放和外耳道后骨壁削低不够,造成外耳道肉芽增生,日后形成瘢痕狭窄甚至闭锁,
⑥最常见的是胆脂瘤,若肉芽及骨炎等病变组织清除不尽,术后将依旧流脓不止。
中医药物治慢性化脓性中耳炎
金银花柴胡治疗慢性化脓性中耳炎
[偏方名]:金银花柴胡
[原料]:金银花12克,柴胡9克,鳖甲15克,薏米18克,红糖适量。
[制法]:前三味煎汤取汁,与后二味煮粥服食,每日1剂,连服4—5剂。
白术治疗慢性化脓性中耳炎
[偏方名]:白术
[原料]:白术50克,泽泻30克,柴胡15克。
[制法]:水煎2次,混合后分2次服。每日或2日1剂。忌食辛辣香燥及过于油腻食物。
[功效]:据报道,用本方治疗化脓性中耳炎35例,其中痊愈29例,好转6例。
败酱草治疗慢性化脓性中耳炎
[偏方名]:败酱草
[原料]:金银花25克,败酱草25克,白芷7.5克,防风10克。
[制法]:水煎2次,混合后分上、下午服。小儿用量酌减。
夏枯草治疗慢性化脓性中耳炎
[偏方名]:夏枯草
[原料]:夏枯草15克,柴胡9克,蒲公英15克,生甘草3克。
[制法]:水煎2次,混合后分2—3次服,每日1剂。
金银花藤汁治疗慢性化脓性中耳炎
[偏方名]:金银花藤汁
[原料]:金银花藤30克,连翘15克,蒲公英15克,菊花10克,薄荷6克(后下)。
[制法]:水煎2次,混合后分2—3次服。每日1剂。
慢性化脓性中耳炎引起头痛的发病机制
慢性化脓性中耳炎可以引起头痛,但不是疾病本身而是其颅内并发症。根据慢性化脓性中耳炎的病理改变,可以分成单纯型、骨疡型和胆脂瘤型三型,而能引起颅内并发症的主要是胆脂瘤型中耳炎。在这些合并症中可产生头痛的有耳源性硬膜外脓肿、耳源性脑膜炎和耳源性脑脓肿等。
慢性化脓性中耳炎长期反复发作,可引起烦内并发症。常见的途径有:其一,胆脂瘤病变直接破坏中耳骨质,感染侵人颅内。其二,硬脑膜与颖骨间血管联系密切,特别是颅后窝乙状窦附近感染经血液循环侵入颅内。其三,中耳感染经缺损的迷路骨壁、圆窝和卯圆窝进入迷路后再侵人颅内。
感染人颅后,侵犯脑膜各层、硬脑膜窦、脑实质或脑脊液循环系统。感染过程中,由于脑膜受到炎症刺激和颅内压升高而出现高热、持续性头痛,头痛阵发性加重,并波及全头。根据引起并发症的不同,临床症状也不尽相同。
急性中耳炎和慢性中耳炎的危害
1、急性中耳炎和慢性中耳炎急性发作时,引起急性乳窦炎。
2、引起颅外及颅内并发症
(1)颅外并发症:常见的有耳后骨膜下脓肿,颈深部脓肿,迷路炎,周围性面神经麻痹,岩锥炎。
(2)颅内并发症:如硬脑膜外脓肿,乙状窦血栓性静脉炎,化脓性脑膜炎,脑脓肿,硬脑膜下脓肿,耳源性脑积水,脑炎,脑室炎以及脑疝等。
3、可引起传音性耳聋和神经性耳聋。