老年人食管裂孔疝不能吃什么

对于老年人食管裂孔疝这种疾病，可能很多朋友在生活中并不能理解它的注意事项，根本就不知道老人人食管裂孔疝不能吃什么。其实，对于这种疾病，如果患者在生活中能够多注意自己的饮食问题，对于治疗老年人裂孔疝是有很大帮助的，所以建议患者可以来了解一下这篇文章的介绍。

目录 先天性胸腹裂孔疝的饮食保健法 老年人食管裂孔疝不能吃什么 先天性胸腹裂孔疝的诊断方法 老年人食管裂孔疝的注意事项 老年人食管裂孔疝预防

先天性胸腹裂孔疝的饮食保健法

先天性胸腹裂孔疝(Congenital Diaphragmatic Hernia，CDH)，是先天性膈疝中最常见且最严重的一种，占先天性膈疝的80%。新生儿先天性胸腹裂孔疝死亡率可达30%～60%。其病因一般认为有遗传和环境因素的相互作用所致。本文主要阐述先天性胸腹裂孔疝的饮食保健法。

先天性胸腹裂孔疝的饮食：

1、先天性胸腹裂孔疝患者饮食要注意清淡。手术后前几天根据个人状况调节饮食，以流质和半流质食物为主，多吃富含高蛋白的食物有利伤口的恢复。补充多种维生素，多吃新鲜蔬菜和水果。可多吃各种瘦肉、牛奶、蛋类等富含蛋白质的食物。

2、先天性胸腹裂孔疝患者应避免过于油腻，不应该选择的食物：腐乳、葱、辣椒、韭菜等食物不利于伤口愈合，因为它们容易引发感染。

先天性胸腹裂孔疝患者宜吃：

1、宜吃具有消炎作用的食物;如：鸽蛋。

宜吃理由：含有蛋白质比较丰富，可改善免疫功能，同时还能够减少胸膜炎的症状，减少胸腔积液的发生几率。

食用建议：10-20个每天。直接食用。

2、宜吃具有利尿作用的食物;如：羊肚菌。

宜吃理由：含有维生素以及氨基酸、硒元素都是很丰富的，对于恶性的胸膜炎具有重要的支持作用。

食用建议：100g清炒食用。

3、宜吃高蛋白质的食物;如：紫云英。

宜吃理由：具有消炎作用，对于细菌感染以及结核杆菌感染所致的胸膜炎具有很好的支持性作用。

食用建议：150g清炒食用。

先天性胸腹裂孔疝患者忌吃：

1、忌吃盐分比较重的食物;如：土豆。

忌吃理由：含有大量的淀粉，可在肠道内蓄积，影响肠道正常的功能。从而不利于体内毒素的排泄。

其它建议：宜吃地点分的小瓜。

2、忌吃降低机体免疫功能的食物;如洋葱。

忌吃理由：属于发物以及燥性的食物，可改变血管的通透性，造成血管的通透性增加，诱发胸膜腔积液的增加。

其它建议：宜吃无辛辣刺激的丝瓜。

3、忌吃影响睡眠的食物;如：料酒。

忌吃理由：含有酒精，虽然酒精浓度含量低，但是无酗酒史的病人食用后，仍有改变循环的作用。故不宜本病患者食用。

其它建议：宜吃新鲜的果汁。

老年人食管裂孔疝不能吃什么

一、宜鲜忌陈鲜与陈是指食物质量的好与坏。新鲜食物所含的营养素多，而且味道鲜美，既能诱发老年人食欲，又便于消化吸收。老年人由于机体免疫力减退，肝脏的解毒功能降低，在饮食中应忌食一切腐败变质的食物及半死的甲鱼、螃蟹。

二、宜少忌多老年时期胃肠道消化功能降低，如果饮食过量，极易造成胃肠负担过重，出现嗳气、腹胀、腹泻等症状。饱餐可损害脑功能，促人衰老。古人说过：“食欲数而少，不欲顿而多。”老年人应根据自己的体质、活动量的大小、热能消耗的多少等具体情况，实行少而精、少吃多餐的原则。

三、宜软忌硬老年人由于肾气虚弱，牙齿松动无力，可使胃肠蠕动减缓，消化液分泌减少。在饮食上以松软为好，不吃油炸火烤类坚硬食品。在食物烹调上，以蒸、煮、炖、烩为主，有助于消化吸收。老年人以食粥养生最佳，尤其是早餐食粥，有利养胃。

四、宜淡忌咸老年人食欲降低，故而在食品的烹调加工上除注意色、香、味俱全外，还应宜淡忌咸。饮食过咸会使钠离子在人体内过剩，引起血管收缩，致使血压升高，造成脑血管障碍。老年人应严格控制盐量，每人每天以3克左右为宜。老年人在饮食上，还应忌过甜、过辣的食物，防止身体发胖或胃肠受刺激。

根据文章对于老年人食管裂孔疝不能吃什么的介绍，相信大家应该都知道老年人食管裂孔疝患者在生活中应该注意什么了。如果患者知道在生活中不能够吃什么食物，这对于患者治疗老年人食管裂孔疝是有很大帮助的，希望患者可以好好记住文章的内容。

先天性胸腹裂孔疝的诊断方法

先天性膈疝是胚胎期膈肌发育缺损引起腹腔脏器疝人胸腔所致。主要症状为呼吸与循环功能障碍，严重程度和出现时间与肺发育不良和肺动脉高压的程度有关。常伴有水电解质酸碱平衡功能紊乱。本文主要阐述先天性胸腹裂孔疝的诊断方法。

先天性胸腹裂孔疝的诊断：

临床特点：由于膈肌缺损大小，有无疝囊，腹腔脏器疝入胸腔的多寡，肺受压萎缩发育不良程度及健侧肺发育障碍的状况不一，临床症状出现的早晚有很大的差异。

症状：新生儿生后即出现临床症状者，往往膈肌缺损大，无疝囊，疝入胸腔的腹腔脏器多，患侧肺受压萎缩发育不良及健侧肺发育受影响的程度较重，症状重，变化快，病情凶险，甚至出生后短期之内因未能及时确诊和治疗而死亡，对此，早期诊断，及时治疗，是减少死亡的关键，如新生儿出现急性呼吸困难，短促和青紫，喂奶，哭闹后加重，应高度怀疑本病，婴幼儿和儿童期临床症状与体征不尽相同，对反复发生呼吸道感染或反复出现咳嗽，气促，或随体位变动，哭闹，饱食和活动之后出现呼吸急促，呼吸困难和发绀，腹痛和呕吐者，亦须考虑本病。

体征：呼吸急促且费力，发绀;患侧胸廓饱满，肋间隙增宽;呼吸动度变弱;叩诊浊音鼓音相间;听诊患侧肺下野呼吸音减弱或消失并可闻及肠鸣音。

先天性胸腹裂孔疝的鉴别诊断：

先天性肺囊肿：

①本病是胚胎初期肺芽由实心索状向中空成管状发育的过程发生障碍，近端阻塞，远端原始支气管形成盲囊，囊内的分泌黏液不能排出，逐渐扩张形成以支气管组织为壁的囊肿，有单发性和多发性肺囊肿之分，与支气管不相通者为闭合囊肿，囊腔被黏液充盈，与支气管相通者为开放囊肿，黏液经细小通道排出气管，支气管与囊腔间有时形成一个单向“活瓣”，吸气时空气较易进入囊腔并使其膨胀，呼气时囊内气体很难排出而成为张力性囊肿，压迫患侧正常肺组织而且使纵隔及心脏移位，对侧肺亦受压，呼吸功能受损。

②本病多在青，壮年期发病，新生儿期发病者少见。

③新生儿期出现症状者多为开放囊肿，初期表现呼吸急促，随之呼吸呈吸气性呼吸困难状并持续加重，缺氧发绀，烦躁不安，头部出冷汗，伴发感染后患儿有多痰，发热，但无消化道症状。

④有明显的“三凹”征和胸内压增高征象，但肝或脾浊音界下移，腹部不凹陷，胸部听诊无肠鸣音。

⑤X线胸片上可见明显的“胸内积气”征，患侧膈肌弓形影像完整，囊壁薄，囊肿影像不向腹腔侧延续，消化道造影胸腔内无胃肠道影像。

老年人食管裂孔疝的注意事项

面对这样的疾病问题首先就需要积极的接受治疗，，以避免带来更多的伤害尤其是因为老年人的身体，不能够和年轻时候相比，，所以在平时的生活中对于这些疾病，预防工作就显得尤为重要。

饮食保健

.1 适宜食用

饮食宜清淡低脂，多吃蔬菜。

.2 不宜食用

避免刺激性食物，避免刺激性食物。

预防护理

食管裂孔疝，在40岁以下少见，随着年龄的增长而发生了食管裂孔周围的支持组织的松驰，当患有慢性疾病，则更易削弱膈肌张力而使裂孔扩大，另一重要因素是腹内压力的增高，把上部胃推向松驰裂孔，导致腹压增高的各种因素如简述所提，另外，腹部钝器外伤使腹腔压力突然升高，也能诱发本症，人到中年，对疾病应以预防为主，对于一些原因不明的贫血，上消化道出血，心前区疼痛要想到本病的可能而尽早GI或内镜检查。

上面就是关于老年人食管裂孔疝需要注意的各种保健问题，通过了解之后我们发现除了需要积极地接受检查和治疗之外，在饮食上也是不能够忽略的应该尽量避免刺激性的食物，有任何的异常情况都需要接受检查。

老年人食管裂孔疝预防

一、发病原因 食管下段为膈食管膜所包绕，膈食管膜为一弹力纤维膜，连接食管下段与膈食管裂孔。此外，食管下段和食管胃连接部分别由上、下膈食管韧带、胃膈韧带固定于食管裂孔处，以保持其正常位置，防止食管胃连接部和其他腹腔脏器疝入胸腔。上述正常解剖结构的存在是保证食管胃连接部和膈食管裂孔相对固定结合的基本条件。导致食管裂孔疝的病因有两个，必须具备这两个原因，始能形成食管裂孔疝。

1.食管裂孔松弛增宽 正常膈食裂孔的直径为2.5cm，随着年龄的增长，裂孔周围组织和膈食管膜弹力萎缩，使食管裂孔增宽，膈食管膜和食管周围韧带松弛，逐渐失去其固定食管下段及贲门于正常位置的作用。一旦裂孔增宽膈食管韧带变长，食管能上下移动时，裂孔成为薄弱环节，与其疝形成相似，很容易发生疝。

2.腹内压增高 腹腔压力增加，胸腹腔压力不均衡为另一个发病因素，如肥胖、慢性咳嗽、慢性便秘，腹水、妊娠后期、紧束腰带、频繁的呃逆、腹内巨大肿瘤等均可引起腹腔压力增高，以致将食管腹段、胃底以及肠大网膜等组织推向变宽而松弛的膈裂孔处，并疝入胸腔内。 本病的病因主要有先天性和后天性两种，以后者多见。先天性者由于发育不全，膈食管裂孔比正常的宽大松弛所致;后天性者则与膈食管膜、食管周围韧带松弛，裂孔增宽和腹腔内压力增大均有关系。老年人随着年龄增大，膈食管膜弹力组织萎缩，其周围韧带易于松弛;而且在引起腹内压增高的原因中，如肥胖、慢性便秘、慢性咳嗽等均多见于老年人，老年人具备了上述两个基本的发病条件，因而更易于患食管裂孔疝。此外，食管炎、食管溃疡引起食管瘢痕收缩;瘤肿浸润所致的食管缩短;胸椎后凸;强烈的迷走神经刺激引起的食管纵肌收缩而使食管缩短等因素，均能导致胸腔内食管内上牵引而导致本病。严重胸腹部损伤和手术所致的食管、胃与膈食管裂孔正常位置的改变，或由于手术牵引造成的食管膜和膈食管裂孔的松弛，也可引起本病。 二、发病机制 食管裂孔疝按形态分型可分为3型。

1.滑动型裂孔疝 系由于膈食管裂孔松弛增宽、膈食管膜和食管周围韧带松，使膈下食管段、贲门部经松弛的膈食管裂孔滑行出入胸腔，使正常的食管-胃交接锐角(His角)变为钝角，导致食管下段正常的抗反流机制被破坏，故此型多并发不同程度的胃食管反流。临床上此型最为多见，占85%～90%，一般裂孔较小，仰卧时疝出现，站立时消失。

2.食管旁裂孔疝 由于膈食管裂孔在左前缘变薄缺损，使膈食管裂孔宽大，部分胃体(大弯)及胃底从食管左前方疝入胸腔;而膈食管膜尚未破坏，胃食管连接部仍位于膈下，使膈下食管段和食管-胃交接角仍保持正常的解剖位置和正常生理性括约肌作用，抗反流机制未被破坏，故此型极少发生胃食管反流。约1/3的巨大食管旁裂孔疝易发生嵌顿。

3.混合型裂孔疝 系前两型并存，最少见。混合型常是胃食管连接部以及胃底大弯侧移位于膈上，胃的疝入部分较大，可达胃的1/3或整个胃，甚至部分大网膜、结肠等均疝入胸腔，常有嵌顿、绞窄及穿孔等急腹症状。 本病患者多伴不同程度的胃食管反流，加上食管被疝挤压后，局部循环发生障碍，故反流性食管炎和食管溃疡常见。炎症反复发作及愈合，可致食管瘢痕性狭窄。有时炎症蔓延至食管壁外，可致食管周围炎。疝入胸腔内的胃也可因嵌顿、扭转和疝的挤压引起局部循环障碍而导致胃黏膜水肿、充血、梗死、糜烂、溃疡和出血。 本病与反流性食管炎是互为因果和互相促进的，在中、晚期反流性食管炎，由于食管炎症、糜烂及溃疡等，致使食管缩短，牵拉胃食管交接部上移入胸腔，形成裂孔疝;而在食管裂孔疝时，食管与胃形成的His角由锐角变成钝角，裂孔周围韧带的松弛，加上裂孔疝本身也可使食管下括约肌(LES)松弛，使抗反流机制破坏，导致反流性食管炎的发生。