老年人肝性脑病不能吃什么
老年人肝性脑病这种疾病主要是因为肝病引起的,它对于老年人的肝脏和大脑的损伤是比较严重的,所以建议老年人在生活中遇到老年人肝性脑病的时候,应该要及时的去医院接受治疗,才能够让这些疾病更好的得到控制。下面建议大家自己来看看这篇文章介绍的老年人肝性脑病不能吃什么吧。
目录 肝性脑病的诱因有哪些 老年人肝性脑病不能吃什么 慢性肝性脑病的症状有哪些 肝性脑病的诊断与鉴别 肝性脑病的概述
肝性脑病的诱因有哪些
①进食高蛋白饮食:比如说吃鱼,导致肠道内产氨增多;
②便秘:使得肠道内的氨和硫醇等有毒物质不能及时排出;
③感染:增加组织的分解从而导致产氨增加;
④消化道出血:积血在肠道内导致产氨增多,而出血后引起的缺血和休克又降低了脑细胞对有毒物质的耐受性、进而容易发生肝性脑病;
⑤碱中毒:呕吐、腹泻,或进食过少,可以引起低钾性碱中毒,而碱中毒则促使氨的形成加快、且容易进入大脑;
⑥镇静、催眠药物:巴比妥、安定之类的镇静安眠药物,可以直接抑制肝硬化患者脑神经传导功能,从而诱发肝性脑病。
以上就是关于肝性脑病的诱因有哪些的介绍,相信您可以更好的避免这些诱因来预防肝性脑病。
老年人肝性脑病不能吃什么
对于老年人肝性脑病这种疾病,如果老年人知道在生活中不能吃什么食物,这样有助于患者在生活中提高老年人肝性脑病的治愈几率,而且对于控制老年人肝性脑病是有很大帮助的。
肝性脑病的临床表现往往因原有肝病的性质、肝细胞损害的轻重缓急以及诱因的不同而很不一致。急性肝性脑病常见于急性重型肝炎,有大量肝细胞坏死和急性肝功能衰竭,诱因不明显,患者在起病数天内即进入昏迷直至死亡,昏迷前可无前驱症状。
开始数天内禁食蛋白质。每天供给热量5.0~6.7kJ和足量维生素,以糖类为主要食物,昏迷不能进食者可经鼻胃管供食。脂肪可延缓胃的排空宜少用。鼻饲液最好用25%的蔗糖或葡萄糖溶液,每毫升产热量4.2J。每天可加进3~6g必需氨基酸。
胃不能排空时应停鼻饲,改用深静脉插管滴注25%葡萄糖溶液维持营养。在大量输注葡萄糖的过程中,必须警惕低钾血症、心力衰竭和脑水肿。神志清楚后,可逐步增加蛋白质至40~60g/d。
以用植物蛋白为最好。植物蛋白含蛋氨酸、芳香族氨基酸较少,含支链氨基酸较多,且能增加粪氮排泄。此外,植物蛋白含非吸收性纤维,被肠菌酵解产酸有利于氨的排除,且有利通便,故适用于肝性脑病患者。
以上是关于老年人肝性脑病不能吃什么的介绍,希望患者在生活中可以好好的理解一下,这对于大家在生活中治疗老年人肝性脑病是有很大帮助的。对于老年人肝性脑病这种疾病,患者还应该要知道它治疗方法和发病原因。
慢性肝性脑病的症状有哪些
慢性肝性脑病的症状有哪些?
慢性肝性脑病相当于外源性肝性脑病,又称氨性脑病,门一体脑病。病理改变为大脑星形细胞肥大、增多、大脑皮质变薄,可有灶性坏死。昏迷时间长者,可有脑水肿,脊髓病变罕见。常因慢性肝病或门一体静脉分流术后引起。门静脉系统从肠道中吸收的有毒物质及通过分流而未经过肝脏解毒的物质进人体循环,造成中枢神经系统功能损害及紊乱。
慢性肝性脑病的症状:症状可发作性间歇反复出现,时而清醒,时而出现神经、精神症状,逐渐出现个时逆性神经、精神症状。50%病人起病自诱因,起病缓慢,消化道及全身症状轻。查体肝脏可增大,晚期缩小,无压痛,有门静脉高压表现;扑翼样震颤常见。化验检查,转氨酶升高或正常,肝功能改变可不严重,晚期肝功能改变可加重。去除诱因,经治疗预后较好。
以上就是关于慢性肝性脑病的症状有哪些的介绍,知道了这些慢性肝性脑病的症状,相信您可以早发现、早治疗肝硬化的并发症之肝性脑病。
肝性脑病的诊断与鉴别
诊断方法
1、早期诊断试验。对于肝性脑病早期临床表现不典型者,除需认真检查,密切观察病情外,尚需行下述几种方法进行检查,有助于早期诊断,由于此检查不需特殊设备因而成为实用简便快速的最具价值的诊断检测方法,适于基层医院。
(1)数字连接试验:随意地把25位阿拉伯数字印在纸上,嘱病人用笔按自然大小用线连结起来,记录连接的时间,检查连接错误的频率,方法简便,能发现早期患者,其异常甚至可能早于脑电图改变,并可作为疗效判断的指标。
(2)签名试验:可让患者每天签写自己名字,如笔迹不整,可发现早期脑病。
(3)搭积木试验:如用火柴搭五角星,或画简图,或做简单的加法或减法。
2、诊断。肝性脑病的诊断以临床诊断为主,结合实验室检查进行综合分析,主要根据患者:
(1)有严重的肝病和(或)广泛的门-体分流(门静脉高压症或门体分流术后)的病史,临床表现及肝功能检查异常。
(2)出现一系列神经,精神症状。
(3)并常伴有血氨升高和(或)支/芳氨基酸比例下降或倒置。
(4)脑电图或视觉诱发电位的异常并排除其他原因。
(5)脑脊液压力及常规检查正常;即可做出诊断。
(6)如能找到引起肝性脑病的诱因者更有利于诊断。
3、脑水肿的诊断。脑水肿通常根据颅内压升高的征象来判断,但病人处于Ⅳ期肝性脑病(深昏迷)时颅内高压特点常不明显,易把此期各种表现都归因于肝性脑病而忽略脑水肿的存在,以致不少患者生前漏掉了脑水肿的诊断,如果肝性脑病患者昏迷程度加深,血压升高,脉缓而洪,呼吸深快,球结合膜明显水肿,用甘露醇等脱水剂治疗可迅速见效,脑水肿的诊断即可成立,此外,头部CT和磁共振成像检查对诊断脑水肿都有帮助,用颅内压监护器监测颅内压是当前应用的重要技术。
鉴别方法
典型的肝性脑病诊断一般并不困难,但应注意以下几点:
1、肝性脑病前驱期症状一般不易引起人们的重视,极易漏诊,延误病情,故对严重肝病或门脉高压症或门体分流术后病人,必须提高对本病的认识,认真检查,密切观察病情变化,并行数字连接试验,签名试验,绘画或搭图形试验,及早做出诊断。
2、肝性脑病患者常先出现神经精神症状及部分肝脑变性型患者,极易误诊为精神病,也需进行早期试验诊断。
3、肝性脑病Ⅲ,Ⅳ期患者已陷入意识障碍,需与一些其他引起昏迷的疾病相鉴别,如脑血管意外,颅脑外伤,糖尿病酮症酸中毒,安眠药中毒,酒精中毒,尿毒症,休克,脑膜脑炎,低血糖昏迷等相鉴别。
4、还需与肝豆状核变性,酒精性脑病,低钠综合征等相鉴别。
肝性脑病的概述
肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍,行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础,以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。
肝性脑病过去曾称为肝性昏迷,因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现,且某些门一体分流的患者,仅有意识行为改变而并不发生昏迷,所以肝性昏迷一词现已很少使用。门体分流性脑病强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧支循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病指无明显临床表现和生化异常,仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。
疾病百科 | 老年人肝性脑病
挂号科室: 神经内科温馨提示: 积极防治肝病,肝病患者应避免一切诱发肝性脑病的因素。
肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是由严重肝病或广泛性门-体静脉分流引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。 更多>>
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