咳嗽胸痛

咳嗽伴胸痛常见于肺炎、胸膜炎、支气管癌、自发性气胸等。为了更好避免胸痛，我们必须了解胸痛的临床表现，以便我们及早发现及时的治疗，以免病情严重，给患者的身心造成极大的危害。下面我们就一起看看咳嗽伴胸痛原因是什么?

目录 咳嗽胸痛 咳嗽胸痛检查 咳嗽胸痛缓解办法 咳嗽胸痛可能是肺癌早期信号 咳嗽胸痛吃什么

咳嗽胸痛

1、呼吸系统的结构功能与疾病的关系

呼吸系统在人体的各种系统中与外环境接触最频繁，接触面积大。成年人在静息状态下，每日有12000L气体进出于呼吸道，在3亿-7.5亿肺泡(总面积约100m2)与肺循环的毛细血管进行气体交换，从外界环境吸取氧，并将二氧化碳排至体外。在呼吸过程中，外界环境中的有机或无机粉尘，包括各种微生物、异性蛋白过敏原、尘粒及有害气体等皆可吸入呼吸道肺部引起各种病害。其中以肺部感染最少为常见，原发性感染以病毒感染最多见，最先出现于上呼吸道，随后可伴发细菌感染;外源性哮喘及外源性变应性肺泡炎;吸入生产性粉尘所致的尘肺，以矽肺、煤矽肺和石棉肺最为多见;吸入水溶性高的二氧化硫、氯、氨等刺激性气体会发生急、慢性呼吸道炎和肺炎，而吸入低水溶性的氮氧化合物、光气、硫酸二甲酯等气体，损害肺泡和肺毛细血管发生急性肺水肿。

肺有两组血管供应，肺循环的动、静脉为气体交换的功能血管;体循环的支气管动、静脉为气道和脏层胸膜等营养血管。肺与全身各器官的血液及淋巴循环相通，所以皮肤、软组织疖痈的菌栓、栓塞性静脉炎的血栓、肿瘤的癌栓，可以到达肺，分别引起继发性肺脓肿、肺梗塞、转移性肺癌。消化系统的肺癌，肺部病变亦可向全身播散，如肺癌、肺结核播散至骨、脑、肝等脏器;同样亦可在肺本身发生病灶播散。

肺循环的血管与气管-支气管同样越分越细，细小动脉的截面积大，肺毛细血管床面积更大，且很易扩张。因此，肺为一个低压(肺循环血压仅为体循环血压的1/10)、低阻、高容的器官。当二尖瓣狭窄、左心功能衰竭、肝硬化、肾病综合征和营养不良的低蛋白血症时，会发生肺间质水肿，或胸腔漏出液。

一些免疫、自身免疫或代谢性的全身性疾病，如结节病，系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、皮肌炎、硬皮病等都可累及肺部。肺还具有非呼吸性功能，如肺癌异位性激素的产生和释放所产生内分泌综合证。

2、社会人口老龄化

随着科学和医学技术的突飞猛进，人类寿命延长的速度也迅速加快。据记载两千年前的平均寿命仅次于20岁，18世纪增为30岁，到19世纪末达40岁。据联合国人口司预测，到2025年全世界60岁以上人口将增至11.21亿，占世界人口13.7%，其中发展中国家为12%，发达国家达23%.1993年底，上海市60岁以上的老年人已超过210万，占总人口的16%，到此为止2025年老人将达400万，占28%以上。呼吸系统疾病如慢阻肺、肺癌均随年龄的增加，其患病率亦随之上升;由于老年的机体免疫功能低下，且易引起吸入性肺炎，即使各种新抗生素相继问世，肺部感染仍居老年感染疾病之首位，常为引起死亡的直接因素。

3、大气污染和吸yan的危害

病因学研究证实，呼吸系统疾病的增加与空气污染、吸yan密切相关。有资料证明，空气中yan尘或二氧化硫超过1000ug/m3时，慢性支气管炎急性发作显著增多;其他粉尘如二氧化碳、煤尘、棉尘等可刺激支气管粘膜、减损肺清除和自然防御功能，为微生物入侵创造条件。工业发达国家比工业落后国家的肺癌发病率高，说明与工业废气中致癌物质污染大气有关。吸yan是小环境的主要污染源，吸yan与慢性支气管炎和肺癌关切。1994上世界卫生组织提出吸yan是世界上引起死亡的最大"瘟疫"，经调查表明发展中国家在近半个世纪内，吸yan吞噬生灵6千万，其中2/3是45岁至此65岁，吸yan者比不吸yan者早死20年。如按目前吸yan情况继续下去，到2025年，世界每年因吸yan致死将达成1000万人，为目前死亡率的3倍，其中我国占200万人。现在我国yan草总消耗量占世界首位，青年人吸yan明显增多，未来的确20年中，因吸yan而死亡者将会急剧增多。

咳嗽胸痛检查

与其他系统疾病一样，周密详细的病史和体格检查是诊断呼吸系疾病的基础，X线胸部检查对肺部病变具有特殊的的重要作用。由于呼吸系疾病常为全身性疾病的一种表现，还应结合常规化验及其他特殊检查结果，进行全面综合分析，力求作出病因、解剖、病理和功能的诊断。

一、病史

了解对肺部有毒性物质的职业和个人史。如是否接触各种无机、有机粉尘、发霉的干草、空调机;询问吸yan史时，应有年包数的定量记载;有无生食溪蟹或蝲蛄而可能感染肺吸虫一史;曾否使用可致肺部病变的某些药物，如博来霉素、乙胺碘酮可能引起肺纤维化、β-肾上腺素能阻滞剂可导致支气管痉挛、氨基甙类抗生素可引起呼吸肌肌力降低等;还有一些遗传性疾病，如支气管哮喘、肺泡微结石症等可有家族史。

二、症状

呼吸系统的咳嗽、咳痰、咯血、气急、哮鸣、胸痛等症状。

三、体征

由于病变的性质、范围不同，胸部疾病的体征可完全正常或出现明显异常。气管支气管病变以干湿啰音为主;肺部炎变有呼吸音性质、音调和强度的改变，如大片炎变呈实变体征;胸腔积液、气胸、或肺不张可出现相应的体征，可伴有气管的移位。

胸部疾患可伴有肺外的表现，常见的有支气管-肺和胸膜化脓性病变的杵状指(趾);某些支气管肺癌所致的肺性骨关节病、杵状指，还有因异位内分泌症群等副癌综合征。

咳嗽胸痛缓解办法

1、保持居室内空气新鲜

污浊的空气对呼吸道粘膜会造成不良刺激，可使呼吸道粘膜充血、水肿、分泌异常或加重咳嗽，严重的可引起喘息症状。因此，要保持室内空气新鲜，厨房油yan要排出，家长更不可在家吞云吐雾过yan瘾。应定时开窗换气。

2、及时增减衣被

许多家长认为，孩子肯定比大人怕冷，他们往往不分季节，不分室内室外，将孩子捂得过厚，包得过严，不让孩子受一点寒气，其结果是造成机体调节能力差，抵抗力低下。

3、调节室温

孩子咳嗽往往伴有发热，而室温过高不利于身体散热。稍冷而新鲜的空气可使呼吸道粘膜收缩，减轻充血、肿胀，保持气道通畅。但温度过低，又会使消化吸收的营养物质过多地用于氧化以产生能量保持体温，削弱了抗病能力，影响生长发育。适宜的温度是25―28℃，称为中性温度。一般条件下很难保持这种温度，但可以做到室温不至于过高、过低。适当开关门窗，避免室内人员拥挤，使用电扇、取暖器或空调，均是简便易行的措施。

4、居室保持适当湿度

环境过于干燥，空气湿气下降，粘膜发干、变脆，小血管可能破裂出血，纤毛运动受限，痰液不易咯出。呼吸器官有炎症时，影响更为明显。保持室内一定湿度并不困难。气候干燥时，可常用湿拖把拖地，或在地上洒些水。

5、注意饮食调节

俗话说鱼生火，肉生痰，青菜豆腐保平安。中医认为，鱼、蟹、虾和肥肉等荤腥、油腻食物，可能助湿生痰，有的还可能引起过敏反应，加重病情。辣椒、胡椒、生姜等辛辣之品，对呼吸道有刺激作用，使咳嗽加重，要注意避免。而新鲜蔬菜如青菜、胡萝卜、西红柿等，可以供给多种维生素和无机盐，有利于机体代谢功能的恢复。

6、保证充足睡眠

睡眠时，全身肌肉松弛，对外界刺激反应降低，心跳、呼吸、排泄等活动减少，有利于各种器官机能恢复及疾病的康复。应设法让孩子多卧床休息，保证孩子充足的睡眠，以利于机体康复

7、保证充足的水分

咽部干燥是导致小儿罹患咽炎的原因之一，而咽炎则是导致小儿慢性咳嗽的常见原因。因此应让小儿多饮水，补充体内所需水分，这对咽部有冲洗作用，能避免咽部干燥。

8、少吃辛辣甘甜食品

辛辣甘甜食品会加重小儿的咳嗽症状。妈妈常常喜欢给咳嗽的小儿煮冰糖梨水，如果冰糖放得过多，不但不能起到止咳作用，反而会因过甜使咳嗽加重。

9、室内加湿办法

空气加湿的方法很多，如擦地、在室内放水盆、暖气上放湿毛巾、地上泼水等等，这些方法虽然会起到室内湿润的作用，但不科学。缺点很明显：湿度保持不恒定;湿度保持时间短;雾气大，视觉不舒服;水滴较大，对呼吸道不能起到有效的湿润作用，对小儿呼吸道黏膜的保护没有太大的意义。因此，最科学的方法还是利用空气加湿器。

咳嗽胸痛可能是肺癌早期信号

肺癌是当今最常见的恶性肿瘤之一。我国男性肺癌发病率占恶性肿瘤发病率的第3位，女性占第4位;全国大中城市男性肺癌发病率占第1位。肺癌多发生在中年以后，绝大多数好发在35岁～75岁，尤以55岁～75岁为发病高峰。有统计资料表明，肺癌病人40岁以上者，无论男女均占97%以上。因此，40岁以上的人应视为肺癌重点防治对象。

治好肺癌的重要环节是早期诊断;只有早期诊断，才能早期治疗，才能收到好的疗效。不过，目前所进行的一般体格检查，对早期和大多数临床期肺癌的诊断帮助不大，其相关体征在早期常不易发现。尽管90%以上的肺癌病人都有症状，但并非是早期特异性症状，往往不会引起病人重视，甚至不会引起医师的重视，以至延误诊治，疗效不佳。

近代肿瘤临床研究提出了“癌症初期警号”新概念，希望能引起病人和医师的高度警觉，以便从中积极寻找真正病因，尽快诊断或排除相关癌症。

对肺癌病人首发症状的统计分析研究显示：咳嗽、血痰、胸痛、发热是肺癌的四大初期警号：

咳嗽 病灶及其分泌物刺激支气管黏膜可引起咳嗽，通常是肺癌的首发症状和初期警号。它可发生在X线检查改变之前。但它不是肺癌所特有的症状，即其他疾病也会产生咳嗽。不过，如果患者是刺激性干咳，经抗炎治疗1～2周仍无改善者，则要引起高度重视，警惕存在中心型肺癌的可能。

血痰 是中心型肺癌常见的首发症状，属肺癌的初期警号，也可发生在病灶的X线检查改变之前，往往由癌灶溃烂所致，表现为痰中带血丝或血块，大量咯血者少见。因此，40岁以上男女，既往无咯血病史，突然出现不能解释的血痰，应首先想到肺癌的可能。

胸痛 初期胸痛通常为不定时的胸闷、压迫感或钝痛，有时病人甚至无法描述出疼痛的性质和具体部位。因此，对于40岁以上的人来说，一旦感到胸痛就应趁早检查，不要轻易放过。如感胸痛剧烈，或呈持续性，或已固定在某一部位，多表示肺癌病灶已向外侵犯并累及胸膜、胸壁等，那就比较严重了。

发热 肺癌病灶阻塞较大支气管以后，或侵犯支气管壁致支气管狭窄以后，均可使远端支气管内的分泌物堆积无法排空，可因感染引起全身发热。这种发热，虽也不是特异性的症状，但不应轻易地 “诊断”为“感冒”或一般“支气管炎”，而应该祥细检查。尤其是发热同时伴有肺内阴影(X线检查)者，更不要轻易放过，要认真寻找真正病因。

咳嗽胸痛吃什么

咳嗽时间较长者，机体内蛋白质消耗很大，饮食中要安排一些富含蛋白质的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶及豆制品等，以增强机体免疫功能。维生素C能提高人体对外界有害因素的抵抗力。咳嗽患者应多吃富含维生素C的食物

中医有很多好的药物可以用来止咳平喘，同时也可以试试穴位按摩的方法来缓解咳嗽的症状，如果经常性的咳嗽胸痛就要引起重视了，及时诊治。

很多人咳嗽起来就是很多天不好，不过可以试试下面三种药物：

金咳息胶囊：肺纳气，止咳平喘，理肺化痰。适用于肺脾两虚，肾不纳气所致久咳痰白，气喘阵作，动则益甚，疲乏无力，畏寒背冷，苔白，脉沉等，或用于慢性气管炎迁延、缓解期，轻度慢性阻塞性肺气肿见有上述症候者

京制咳嗽痰喘丸：散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。

桔贝合剂：润肺止咳。用于肺热咳嗽，痰稠色黄，咯痰不爽。