人们常说“人老腿先老”，而腿老就是从膝关节开始的。我们的身体仿佛一架机器，关节好比机器上的轴承，使用的过程实际上就是损耗的过程，膝关节也不例外。体重的增加、激素水平的改变、全身骨骼的缺钙、下肢力线的改变(比如罗圈腿)等因素，对膝关节的影晌更大。磨损越频繁，退化进程就越快。所以，膝关节的锻炼显得尤为必要。可是，经常有老年朋友因为膝关节疼痛而不得不去医院时，总是在不停地抱怨：每天都压腿、摇晃膝关节、揉膝盖骨、站桩，还经常去爬山，可是这膝关节昨就越练越疼呢?其实，人的膝关节最早出现老化的部位就是髌骨和股骨之间的关节的软骨。这部分关节起到加强伸膝力量的作用是在下肢用力伸直的过程中，髌骨会向后紧紧地压向股骨滑车并上下滑动，产生很大的摩擦。当磨损积累到一定程度后，不管人的关节有没有外伤或者老化，都会损伤软骨，而且关节软骨组织损伤后几乎不能自然愈合修复。关节软骨一旦出现轻微的裂痕，就会慢慢扩大，最终造成关节面的剥离脱落，露出底层骨质，产生明显的疼痛。因此，当老年人感觉髌骨附近疼痛时，要尽量节约使用膝关节，不要去做一些增加髌骨软骨磨损的动作，如爬山、爬楼梯或反复练习骑马蹲裆式、弯腿站桩或下蹲站起等用力蹬腿的动作。另外，老年人中间流传着一种揉膝盖骨的保健方法，就是用手掌向后按压髌骨，并做环绕、上下左右推移的动作。这种做法并不可取．这样的动作只能加重软骨的损伤，加重软骨的磨损。但是，节约使用关节并不是不活动，而是在适当强度、适当角度范围内的活动。否则，关节软骨退变将继续发展，最终造成骨性关节炎。我们建议老年人进行两种运动——游泳锻炼和快走练习。既能达到锻炼身体的目的，又可以尽可能地保护膝关节。老年人还应该同时进行全身的比较柔和的肌肉力量练习，这对防止骨关节炎的作用较为明显。特别是股四头肌的力量和功能对膝关节稳定很重要，肌力下降造成了35～54岁的人群中有近5％的人发生关节炎。一般来说，做蹬自行车运动可增强股四头肌力量，对减少关节摩擦、保护软骨有益。
蹬自行车增强股四头肌力量练习
1．仰卧，双手掌心放在身体两侧。两腿并拢，吸气准备。2．呼气，两腿伸直靠拢，抬离地面90度。3．吸气，弯曲左膝。4．呼气，右腿向下滑动，向上蹬出左腿．做蹬自行车动作。要领腿向下滑动时尽量伸直接近地面，但不能接触地面。◆收缩股四头肌1．端坐，将大腿的肌肉绷紧，坚持数秒钟后放松，一紧一松，反复练习。2．每次锻炼5～10分钟，每日2--3次。◆股四头肌锻炼1．俯卧，将一侧腿屈膝靠向臀部，双手反向握住踝部(或用毛巾环绕踝部)，逐渐将下肢向臀部牵拉，维持该姿势5-10秒钟。2．然后放下，双腿交替进行。反复练习10--20次。
预防膝关节疼痛的措施
1．避免膝关节过度活动及劳损：膝关节疼痛时，应避免做一些使膝关节半屈曲的动作，如上下楼梯(如果必须上下楼梯，上楼时好膝盖先上、下楼时坏膝盖先下)、爬山、打太极拳等，以免加重膝关节的损伤。2．预防骨质疏松：中老年人要适当补充钙、维生素D等，同时多晒太阳，适度参加锻炼，以减慢骨组织退行性改变的进程。3．注意膝部保暖，避免潮湿寒冷的环境。4．控制体重：肥胖者要控制饮食，加强运动，减轻了体重就减轻了身体对关节的压力和磨损。
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